Это метод быстрой оценки состояния новорождённого после рождения, который позволяет определить, как ребёнок адаптируется к внеутробной жизни.

Она была предложена американским врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году.

Оценку проводят на 1-й и 5-й минутах после рождения. Если на 5-й минуте результат составляет менее 7 баллов, оценку обычно повторяют каждые 5 минут до 20-й минуты жизни.

По каким критериям оценивают новорождённого?

Шкала включает пять критериев, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов. Максимальная сумма составляет 10 баллов.

- Цвет кожи: 0 — бледность или синюшность всего тела; 1 — туловище розовое, конечности синюшные; 2 — розовая окраска всего тела.
- Частота сердечных сокращений: 0 — сердцебиение отсутствует; 1 — менее 100 ударов в минуту; 2 — 100 и более ударов в минуту.
- Рефлекторная реакция: 0 — реакция на раздражение отсутствует; 1 — слабая реакция; 2 — активная реакция, например крик, кашель или чихание.
- Мышечный тонус: 0 — отсутствует; 1 — некоторое сгибание конечностей; 2 — активные движения.
- Дыхание: 0 — отсутствует; 1 — слабое или нерегулярное; 2 — хорошее дыхание, громкий крик.

Как интерпретируют результат?

- 7–10 баллов — состояние новорождённого, как правило, удовлетворительное.
- 4–6 баллов — возможны нарушения состояния, требующие оценки и соответствующей медицинской помощи.
- 0–3 балла — тяжёлое нарушение состояния, требующее немедленной оценки и, при необходимости, реанимационных мероприятий.

Для акушеров шкала Апгар имеет особое значение, поскольку позволяет быстро оценить состояние ребёнка сразу после рождения и проследить его раннюю адаптацию к внеутробной жизни. Это важный показатель в родильном зале, который помогает медицинской команде определить дальнейшую тактику наблюдения и оказания помощи новорождённому.

Например, оценка 9/9 баллов означает, что ребёнок получил 9 баллов на первой минуте и 9 баллов на пятой минуте жизни. Это, как правило, хороший показатель состояния новорождённого.

Важно помнить, что шкала Апгар не позволяет самостоятельно диагностировать асфиксию и не предназначена для прогнозирования дальнейшего развития ребёнка. При необходимости реанимационные мероприятия начинают незамедлительно, не дожидаясь выставления оценки.