Чтобы правильно определить сердцебиение плода, сначала необходимо понять его предлежание, положение и позицию. Для этого мы используем специальные приёмы — приёмы Леопольда.

Всего их четыре:

1️⃣ Первый приём — врач кладёт обе руки на дно матки и определяет, какая часть плода находится сверху. Это помогает понять, где расположены головка и тазовый конец.

2️⃣ Второй приём — руки перемещают на боковые поверхности матки. Так определяют, с какой стороны находится спинка плода, а с какой — его мелкие части (ручки и ножки).

3️⃣ Третий приём — позволяет определить предлежащую часть плода, то есть что находится над входом в малый таз: головка или тазовый конец.

4️⃣ Четвёртый приём — помогает оценить, насколько предлежащая часть опустилась в малый таз и насколько она фиксирована.

И вот когда мы определили положение и позицию плода, мы можем понять, где лучше всего искать его сердцебиение.

Если плод находится в продольном положении и головка предлежит, сердцебиение обычно лучше всего выслушивается со стороны спинки плода, ближе к головке. При головном предлежании — чаще ниже пупка, а при тазовом — выше пупка.

Поэтому мы не просто ставим допплер или стетоскоп на живот «куда попало» 😄 Сначала определяем, где находится спинка малыша, и уже затем ищем место, где сердцебиение будет слышно наиболее чётко.